Team

Experience & Activities

kontrate puneDREJTORIA E PëRGJITHSHME E POLICISË SË SHTETIT
DEPARTAMENTI PëR KUFIRIN DHE MIGRACIONIN
DREJTORIA VENDORE KUFIRIT DHE MIGRACIONIT DURRES

1. TE DHENAT E APLIKANTIT / APPLICANT DETAILS
Emri / Name MOHAMED MOHAMED
FATTOUH

NID / AL-P/N

Mbiemri / Surname ISSA Shteti Lindjes / Country of birth EGJIPT
Atesia / Father Name MOHAMED Vendi Lindjes / Place of birth GHARBEYA
Memesia / Mother Name HATICE Shtetesia / Citizenship EGJIPT
Gjendja Civile / Civil Status BEQAR/SINGLE Profesioni / Trajnimi /
Occupation / Training

PUNETOR I THJESHTE NE
PAKETIM
Datelindja / Date of birth 11.07.1993 OBID / Open Balkan ID N
Gjinia / Gender M Gjuha Meme / Mother Language EGJIPTIANE
Vendi Rezidences / Country of
Residence

Tel. Rezidences / Residence Phone

Rruga Rezidences / Residence
Street

Kodi ZIP i Rezidences / Residence
ZIP Code

2. FEMIJET NEN KUJDESTARI / CHILDRENS IN CARE
Keni fëmijë në kujdestari? / Do
you have children in your care

JO / NO Nr. I fëmijëve të mitur në
kujdestari / Number of underage
children in my care

0

3. VIZA / VISA
Tipi i Vizes / Visa Type D Lloji i Vizes / Visa Subtype 21
Data e nisjes / Departure date 09.05.2025 Viza / Visa Individuale
Data e mbërritjes / Arrival date 09.05.2025 Numri i hyrjeve të kërkuara /
Number of entries requested
0

Kufiri i hyrjes së parë / First
entry border

Airporti i Tiranës Viza të tjera / Other visas JO

Mjeti i transportit / Means of
transport

Aeroplan / Plane Qellimi Udhetimit / Purpose of

Travel

Punësimi / Occupation

Leje Hyrje ne Shtetin Final /
Entry Permit Final Destination

Y Zyra Konsullore / Consular

Office

CAI

Shteti nga Aplikoni / Country you
are applying from

EG Kohezgjatja / Duration of Stay 90
Kosto / Cost 35 Destinacioni Kryesor / Main

Destination

EG

Arsyeja Udhetimit / Reasons of
Travel

PUNESIM Siguracioni / Insurance

3.1 VIZA TE MEPARSHME / PREVIOUS ISSUED VISAS

3.2 VIZA TE REFUZUARA / REFUZED VISAS

4. TE DHENAT E DOKUMENTIT / DOCUMENT DETAILS
Tipi i dokumentit / Identification
document

PASAPORTE / PASSPORT Autoriteti i lëshimit / Authority of

issue

MPB
Nr. i dokumentit / Document no A35280585 Data e lëshimit / Date of issue 26.09.2023
Vendi i lëshimit / Country of issue EGJIPT Data e skadimit / Date of expiry 25.09.2030

5. KONTAKT / CONTACTS
Bashkia / Municipality DURRËS Njësia administrative /
Administration unit

DURRËS

Fshati / Qyteti / Village / City DURRËS Rruga / Street 11 DESHMORET E STANIT

00690003

Numri i ndërtesës / Building
number

1 Hyrja / Entrace no 1
Kodi postar / Postal code 2003 Apartamenti / Apartment no Shtëpi private
Tel./Cel./Fax 0672867788 Email rihanpartners2@gmail.com

6. INFORMACION MBI QENDRIMIN / INFORMATION ON STAYING IN ALBANIA
Datë / Date 09.05.2025 PKK / BCP Aeroporti i Tiranës
Numri i hyrjeve të mëparshme /
Number of previous entries

0 Targa e automjetit / Vehicle

license plate
Tipi i automjetit / Vehicle type Dokumenti i pronësisë /
Ownership document

Afati i qëndrimit / Terms of stay 12 MONTHS Kosto / Costs 8000

7. INFORMACION MBI PUNESIMIN / EMPLOYMENT INFORMATION
Te dhënat mbi vendin e punës /
Data on working place

Punëdhënës Dokumente pune / Emplyment

documents

Miratim punësimi / Work Approval

NIPT i biznesit / Business ID J61810511V Emri I biznesit / Business name ALBEL SA
Adresa / Address D. PEZA L.17 Data e fillimit / Starting date 29.04.2025
Data e mbarimit / Ending date 29.04.2026 Nr. telefonit / Phone number 0672867788
Email rihanpartners2@gmail.com Të ardhurat dhe sigurimi
shëndetësor / Incomes and health
insurace

Unë kam pagesë punësimi / I am in
paid employment

8. INFORMACIONE TE TJERA / OTHER INFORMATION
A keni qënë ndonjëherë i dënuar për një vepër penale? / Have you
ever been convicted of an offence and senteced to punishment?

JO / NO

Veprën dhe sa jeni dënuar / Offence and time served
A vuani nga ndonjë sëmundje? / Do you suffer from any diseases? JO / NO
Specifikoni sëmundjen / Specify the disease

9. AKOMODIMI / ACCOMODATION
Shteti / Country AL
Qyteti / City DURRES
Rruga / Street DURRES
Kodi ZIP / ZIP Code 42321
Cili Paguan Shpenzimet / Expenses Payer Vetë
Tipi Pageses Shpenzimeve/ Expenses Means Tjetër
Menyra Pageses Shpenzimeve / Expenses Maner of Payment TE ARDHURA NGA PUNESIMI

10. PARTNERI / PARTNER
Emri / Name Mbiemri / Surname
Datelindja / Date Of Birth Mbiemri tjeter / Maiden Name
Vendlindja / Place Of Birth Udhetoni Bashke / Travel

Together

JO/NO

11. PERGJEGJESI APLIKIMIT / APPLICANT RESPONSIBLE
Vete-Aplikuar? / Self Applyied? JO / NO Aplikimi i plotesuar nga: /
Application Completed By
Emri / Name Mbiemri / Surname
Telefon / Phone Email
Shteti / Country Qyteti / City
Adresa / Address Rruga / Street
Kodi ZIP / ZIP Code Adresa 2 / Line 2
Agjensia / Agency Shteti Agjensise / Agency Country
Unë po aplikoj per tu pajisur me Leje Unike ne Shqipëri. Konfirmoj se, informacioni dhe dokumentet e
paraqitura ne kete aplikim jane korrekte dhe të sakta. Unë jam i vetëdijshem se dorëzimi tek autoritetet
pergjegjëse i dokumentacionit dhe informacionit personal të rremë, përbën vepër të dënueshme sipas Kodit
Penal ne Shqipëri dhe ky fakt mund te çojë në refuzimin e Lejes Unike, Lejes së qëndrimit ose te heqjes së
tyre, riatdhesimin dhe refuzimin e hyrjes në territorin e Shqipërise.
I am applying for a Albanian unique permit and hereby affirm that the information I submit in this
application and its appendices is correct and accurate. I am aware that providing false personal
information and false written documentation to the authorities is an act punishable under the Penal Code in
Albania and that providing false information may lead to a refusal of a residence permit or the cancelling of
an existing permit, repatriation and the refusal of entry into the Albanian territory.
Firma Aplikantit / Applicant Signature